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Sezione Organi di Senso e Distretto Testa-Collo

Coordinatore

Sede

CTO (Centro Traumatologico Ortopedico) – AOU Careggi, Firenze; SOD Oculistica – AOU Careggi, Largo Palagi 1, Firenze.

Descrizione generale della Sezione

La Sezione Organi di Senso e Distretto Testa-Collo del Dipartimento NEUROFARBA raccoglie i docenti e ricercatori dell'Università degli Studi di Firenze che svolgono attività scientifica, clinica e didattica nell'ambito dell'oftalmologia, dell'audiologia e vestibologia, e della neurochirurgia, con sede principale presso l'Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi di Firenze. La sezione si caratterizza per una forte integrazione tra ricerca traslazionale e assistenza clinica specialistica di alta complessità, con partecipazione attiva a reti europee di ricerca e collaborazioni internazionali consolidate.

Linee di attività di ricerca

Oculistica

Il gruppo di ricerca in oftalmologia svolge attività clinica e traslazionale su diverse patologie dell'apparato visivo, con vocazione internazionale consolidata. Le principali linee di ricerca comprendono la retina medica, con studio della degenerazione maculare legata all'età, della retinopatia diabetica e delle patologie vascolari retiniche; le distrofie retiniche ereditarie e la retinite pigmentosa, con approcci integrati di diagnostica clinica e molecolare, imaging avanzato e sperimentazione di terapie geniche innovative; la chirurgia vitreo-retinica, con sviluppo di tecniche innovative per la gestione di fori maculari, membrane epimaculari, distacco di retina e miopia patologica, incluso l'utilizzo di sistemi di visualizzazione tridimensionale; l'imaging multimodale avanzato — OCT, OCT-Angiografia, ottica adattiva e piattaforme ultra-widefield — per la diagnosi e la ricerca di nuovi biomarcatori retinici nelle malattie oculari e sistemiche; l'intelligenza artificiale applicata all'oftalmologia (oculomics); le uveiti non infettive associate a malattie infiammatorie sistemiche; la superficie oculare e la sindrome da occhio secco; la medicina oftalmologica basata sull'evidenza, con produzione di revisioni sistematiche Cochrane citate nelle principali linee guida internazionali; la farmacoepidemiologia dei farmaci intravitreali; l'ipovisione e la riabilitazione visiva. Il gruppo partecipa attivamente a numerosi trial clinici multicentrici di fase 2 e 3 con studi su nuovi agenti terapeutici per AMD, edema maculare diabetico, atrofia geografica, distrofie retiniche ereditarie e terapia genica. Sul fronte dei finanziamenti competitivi, il gruppo ha ottenuto grant da Regione Toscana, Ministero della Salute, Fondazione Cassa di Risparmio di Firenze e National Institute of Health (NIH, USA), con progetti su retinite pigmentosa, biomarkers retinici non invasivi e integrazione di dati clinici e amministrativi nella cura delle malattie oculari. A livello internazionale, il gruppo partecipa alla rete europea ERN-EYE per le malattie rare dell'occhio (con il Consorzio AOU Careggi – AOU Meyer), alla rete Cochrane Eyes and Vision, al Comitato di Ricerca della European Society for Cataract and Refractive Surgery (ESCRS), al Technical Working Group dell'OMS per i pacchetti di intervento su errori refrattivi e riabilitazione visiva, e collabora con centri di eccellenza in Europa, Nord America e Asia.

Docenti e ricercatori:  Prof. Fabrizio Giansanti, Prof. Gianni Virgili, Prof.ssa Daniela Bacherini, Dr.ssa Stefania Cappelli

Audiologia e Vestibologia

Il gruppo di ricerca in audiologia e vestibologia svolge attività clinica e scientifica nell'ambito delle patologie dell'udito e dell'equilibrio. Le principali linee di ricerca riguardano: la vestibologia clinica con studio e trattamento dei disturbi dell'equilibrio; la valutazione dei riflessi vestibolari, uditivi e cognitivi conseguenti all'applicazione di impianti cocleari e protesi impiantabili per via ossea nel paziente ipoacusico; le patologie flogistiche croniche e i tumori dell'orecchio medio.

Docenti e ricercatori:  Prof.ssa Beatrice Giannoni

Neurochirurgia

Il gruppo di ricerca in neurochirurgia svolge attività scientifica e clinica su patologie del sistema nervoso centrale di alta complessità. Le principali linee di ricerca riguardano: il ruolo del sistema glinfatico nella patogenesi del decadimento cognitivo correlato a diverse condizioni sistemiche; l'idrocefalo normoteso idiopatico e lo studio dei predittori di risposta al trattamento neurochirurgico; la neurochirurgia riparativa con trapianto intracerebrale di cellule nervose in aree cerebrali degenerate, settore nel quale la sezione vanta una consolidata esperienza internazionale.

Docenti e ricercatori:  Prof. Pasquale Gallina

Principali progetti finanziati

• NUBIRE – "Nuovi biomarkers da imaging retinico non invasivo nelle malattie cardiovascolari e neurologiche mediante piattaforma di multimodal imaging ultra-widefield". Bando congiunto UniFi-FCRFI IR@UNIFI. Importo: €220.000. PI: Prof. Gianni Virgili; co-PI: Prof.ssa Daniela Bacherini.
• INTACT – "INTegration of Administrative and Clinical data To investigate processes and outcomes of eye care". Bando Salute 2018, Regione Toscana. Importo: €216.000. PI: Prof. Gianni Virgili. Il progetto integra dati clinici elettronici di pazienti con patologie retiniche con dati amministrativi regionali, mediante intelligenza artificiale, per studi real-world e process mining.
• Retinite Pigmentosa – "Fenotipizzazione e genotipizzazione dei pazienti e trattamenti innovativi per la retinite pigmentosa". Bando Ricerca Finalizzata 2016, Ministero della Salute (Programmi di Rete, cod. NET-2016-02363765). Finanziamento complessivo: €1.399.231; finanziamento locale: €700.000. Coordinatore: Prof. Gianni Virgili.
• ABEC – Aberdeen-Belfast Evidence Collaboration – Co-proponente (NIHR153880). Finanziamento NIHR Evidence Synthesis Programme: 2,5 milioni di sterline per cinque anni (2023-2028). Collaborazione tra Università di Aberdeen e Queen's University Belfast per la produzione di revisioni sistematiche ad alta qualità a supporto delle decisioni in ambito sanitario e sociale.
• NIHR HTA NIHR134593 – "Studio delle tecnologie per la diagnosi della chiusura d'angolo". Importo: ~700.000 GBP. Lead applicant: Prof. Augusto Azuara-Blanco; Co-applicant: Prof. Gianni Virgili (Queen's University Belfast, UK). Febbraio 2022.
• SafEye – "Progettazione e sviluppo prototipo di device per la protezione individuale degli oftalmologi". Bando Ricerca Covid-19 Toscana, Regione Toscana. Importo totale: €72.320 (capofila: UNIFI NEUROFARBA €52.160; partner: AOU Careggi €20.160). Resp. scientifico: Prof. Fabrizio Giansanti.
• Titolo: “Linee guida e quesiti diagnostici: come supportare medici e pazienti nella comprensione dell'incertezza nell'interpretazione dei test diagnostici”
  FINANZIAMENTO ALLA RICERCA FONDAZIONE CASSA DI RISPARMIO – BANDO 2017
  Codice: #24383
  Principal Investigator: Gianni Virgili
  Finanziamento: 40.000 euro
  Sintesi: Il progetto mira a preparare una revisione diagnostica sull'accuratezza di diversi tipi di termometri per rilevare la febbre in vari contesti. La fase di divulgazione include formazione metodologica e workshop per i clinici.
• Titolo: “Sicurezza dei nitrati a lunga durata d'azione, Ivabradina, Nicorandil e Ranolazina per trattare o prevenire l'angina stabile: revisione sistematica e meta-analisi”
  PROGETTI DI RICERCA INDIPENDENTE SUI FARMACI - BANDO 2012
  Codice: FARM12T4BK
  Principal Investigator: Ersilia Lucenteforte
  Ruolo: Co-investigator
  Finanziamento: 67.000 euro
  Sintesi: Meta-analisi di rete volta a indagare gli effetti avversi dei nitrati a lunga durata d'azione di nuova generazione.
• NIHR Evidence Synthesis Programme Incentive Awards Scheme 2021 - Call: 21/531
  Schema di finanziamento a supporto della conduzione di revisioni sistematiche Cochrane ad alta priorità.
  Ruolo: Gianni Virgili (capofila del progetto/lead applicant).
  Titolo 1: Interventi per il controllo della miopia nei bambini: una revisione sistematica vivente e meta-analisi di rete. (Lead author: John G. Lawrenson) – assegnati 10.000 GBP.
  Titolo 2: Fattori prognostici per lo sviluppo e la progressione della retinopatia diabetica proliferante. (Lead author: Noemi Lois) – assegnati 10.000 GBP.
• ERN-EYE – Partecipazione alla rete europea di riferimento per le malattie rare dell'occhio. Rappresentante del Consorzio AOU Careggi – AOU Meyer. Coordinatrice internazionale: Prof.ssa Hélène Dollfus, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg.
• Accordo internazionale UniFi – Iran University of Medical Sciences e Shahid Beheshti University of Medical Sciences – Collaborazioni culturali e scientifiche in ambito oftalmologico e delle neuroscienze tra il Dipartimento NEUROFARBA e atenei iraniani.
• Accordo con Università Cattolica del Sacro Cuore – Policlinico Gemelli – "Imaging diagnostico innovativo nell'ambito della patologia retinica". Resp. scientifico: Prof. Fabrizio Giansanti.

Attività assitenziale

I membri della sezione svolgono attività assistenziale di alta specializzazione presso le seguenti strutture dell'AOU Careggi di Firenze: SOD Oculistica (DAI Neuroscienze e Organi di Senso), con attività clinica e chirurgica su patologie dell'occhio, dell'orbita, degli annessi oculari e del nervo ottico, ambulatorio per la Sindrome da Occhio Secco, Centro di Riferimento Regionale per le Distrofie Retiniche Ereditarie e sede della Scuola di Specializzazione in Oftalmologia; SOD Audiologia, con attività diagnostica e terapeutica per patologie dell'udito e dell'equilibrio e impiantologia cocleare; SOD Neurochirurgia (CTO, AOU Careggi), con diagnosi e trattamento chirurgico delle patologie del sistema nervoso centrale e periferico in regime di emergenza, urgenza e programmazione, e sede della Scuola di Specializzazione in Neurochirurgia.